### 新型农村合作医疗申请书

尊敬的[乡镇/县/市]新型农村合作医疗管理委员会：

您好！

我叫[申请人姓名]，性别[男/女]，现年[年龄]岁，身份证号码[身份证号]，家住[详细住址]，联系电话[联系电话]。因家庭经济状况及家庭成员健康状况考虑，我特此向贵委员会提出参加新型农村合作医疗（简称“新农合”）的申请，希望能够得到批准，为我和家人提供必要的医疗保障。

#### 一、家庭基本情况

我家庭共有[家庭成员人数]人，包括：[逐一列举家庭成员关系及简要情况，如：配偶[姓名]、子女[姓名]、父母[姓名]等]。近年来，随着医疗费用的不断上涨，尤其是大病重病的治疗费用，对我家庭构成了不小的经济压力。尽管我们尽力节省开支，但面对突如其来的疾病，尤其是需要长期治疗或高额手术费用时，仅凭目前的收入难以承受。因此，参加新农合，对我家庭而言，既是减轻经济负担的重要途径，也是保障基本医疗需求的必要措施。

#### 二、新农合的认识与期待

新型农村合作医疗制度自实施以来，极大地改善了农村居民的医疗保障状况，减轻了农民因病致贫、因病返贫的风险。通过集体筹资和政府补贴的方式，为参合农民提供医疗费用报销，特别是大病保险的实施，有效缓解了重大疾病给农民带来的经济压力。我深知，加入新农合意味着在遭遇疾病时，能够享受到更加及时、有效的治疗服务，同时减轻家庭的经济负担，提升生活质量。

我期望通过加入新农合，能够享受到以下服务：一是基本医疗费用的报销，包括门诊、住院、药品费用等；二是大病保险补偿，特别是对于恶性肿瘤、尿毒症等重大疾病的治疗费用，能够得到有效减轻；三是公共卫生服务，如定期体检、健康教育等，提高全家人的健康意识和生活质量。

#### 三、个人承诺与保证

在此，我郑重承诺：一旦成为新农合参保人员，我将严格遵守新型农村合作医疗的各项规章制度，按时缴纳个人应承担的参合费用，积极参与合作医疗的各项活动，配合做好健康管理和疾病预防工作。同时，我也将积极宣传新农合政策，鼓励周围未参合的亲友加入这一惠民工程，共同提高我们社区的医疗保障水平。

#### 四、结语

综上所述，我诚恳地请求[乡镇/县/市]新型农村合作医疗管理委员会批准我的参合申请。我相信，通过加入新农合，不仅能够解决我和家人面临的实际医疗难题，还能促进我们社区医疗卫生事业的发展，实现病有所医、老有所养的美好愿景。期待您的积极回复，并感谢您对农村居民健康福祉的关怀与支持！

此致

敬礼！

申请人：[申请人姓名]

日期：[申请日期]

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以上文章围绕“新型农村合作医疗申请书”的主题展开，详细介绍了申请者的家庭基本情况、对新农合的认识与期待、个人承诺与保证等内容，旨在说明申请者加入新农合的必要性及合理性。希望这篇文章能够满足您的需求。